Soltanto un cambiamento di vista deve essere fatto oggi in
questa definizione. Ora sappiamo che la dispnea è causata
tramite un'ostruzione del percorso respiratorio. La
definizione medica è la seguente: “L'asma è un'ostruzione
rovesciabile delle vie aeree polmonari con gli attacchi tipici
di asma dopo gli intervalli che sono quasi completamente
esenti dai sintomi„.
Negli ultimi anni, la definizione di asma che era stata
lasciata immutata poiché l'antichità è diventato discutibile.
La maggior parte dei pazienti asthmatic hanno sistemi
bronchiali ipersensibili che reagiscono agli stimoli
apparentemente innocui con gli spasms. I tentativi
internazionali sono stati fatti di basare la definizione di
asma su questa natura ipersensibile del sistema bronchiale.
Altri ricercatori hanno una definizione più stretta in mente e
qualificano soltanto le malattie relative all'allergia con
l'asma di termine. Sono sicuro che nessuno una di queste
definizioni estreme diventeranno standard perché il precedente
è così vasto che tutte le persone che sono suscettibili
sviluppare l'asma sono incluse, mentre quello successivo è
così stretto che soltanto un piccolo numero di pazienti
asthmatic sarebbero inclusi.
Consentiamo la definizione del Hippocrates di prevalere più
lungamente per un istante: chiunque che soffrisse dagli
attacchi della tosse della dispnea si è associato con i
bronchi o i rumori wheezing, specialmente quando esala, ha
asma. A lungo, l'asma bronchiale è stata differenziata da asma
cardiaca. L'asma bronchiale di termine più non è usata, poiché
tutti i tipi di asme sono bronchiali ad un certo grado.
Diverso dei asthmatics bronchiali, cardiaci
i pazienti asthmatic prestano per soffrire dalla dispnea alla
notte ma non sviluppano wheezing caratteristico quando esala.
Chiunque con questi sintomi dovrebbe consultare un medico. A
volte un medico può trovarlo difficile differenziare fra i
due.
Il medico greco Galen, che ha vissuto 500 anni dopo che
Hippocrates sia il primo da speculare sulle cause di asma. Ha
creduto che la membrana viscosa del muco fluisse nei bronchi
dal cervello ed ostruisse il relativo lumen. Soltanto le
ultime parole di questa frase sono corrette. Galen non era
completamente errato perché i fattori psicologici che possono
svolgere un ruolo nell'asma provengono dal cervello. Ci è una
tendenza moderna distinta attribuire la causa di asma ai
fattori psicologici.
Anche se discuterò più dettagliatamente su questo argomento
per avanzare sopra, desidero semplicemente riassicurare il
paziente asthmatic a questo punto: l'asma non è una malattia
puramente psicosomatica. Il paziente asthmatic troverà la
prova nella sua esperienza ed in questo libro che i fattori
psicologici possono influenzare positivamente che
negativamente l'asma sia ma non è cause della malattia.
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